Você suspeita que tem um distúrbio do sono, fez algumas pesquisas e se deparou com o termo polissonografia, mas não sabe exatamente o que ele é e como funciona? 

Se a resposta foi sim, a primeira coisa que precisa saber é que polissonografia (PSG), é um teste aplicado com o objetivo de estudar o sono e obter diagnósticos relacionados a distúrbios do sono. 

Geralmente, ele é realizado durante a noite em um hospital ou clínica do sono, com a supervisão de um técnico. 

O local onde o teste é realizado costuma ser muito confortável, com aparência de um quarto de hotel, e não com de um quarto de hospital. 

Os polissonogramas são usados ​​para monitorar os estágios e ciclos do sono de um paciente para determinar a presença de distúrbios que podem ser atribuídos a distúrbios do sono. 

Esse tipo de teste usa uma variedade de equipamentos que monitoram a atividade cerebral, atividade muscular, atividade respiratória e muito mais para obter uma interpretação abrangente de qual distúrbio (se houver) o paciente está sofrendo.

Continue a leitura para saber mais sobre como o teste de polissonografia é feito!

Como uma polissonografia é conduzida?

Primeiro, o paciente precisa agendar um estudo do sono. Isso pode ser alcançado tendo uma consulta com um especialista do sono (geralmente entrando em contato com uma clínica do sono local). 

Na maioria dos casos, os pacientes precisam chegar à clínica por volta das 19h. 

Isso dá ao técnico do sono bastante tempo para colocar o paciente em dia com qualquer papelada necessária, orientá-lo durante o procedimento, conectá-lo ao equipamento, calibrá-lo e, finalmente, permitir algum tempo de inatividade para se preparar para dormir.

Os pacientes são incentivados a comparecer ao exame depois do jantar, trazer roupas confortáveis ​​para dormir, bem como trazer roupas para trocar na manhã seguinte.

Os pacientes terão seu próprio quarto confortável para dormir durante a noite, enquanto um técnico monitora os dados de uma sala adjacente. 

A vigilância por vídeo e áudio permite que o paciente e o técnico se comuniquem durante a noite. Os pacientes geralmente acordam do teste por volta das 6h e recebem alta às 7h.

Quais distúrbios são diagnosticados em uma polissonografia?

A polissonografia é usada ​​para diagnosticar uma grande variedade de distúrbios do sono, usando diferentes equipamentos. Os distúrbios do sono típicos diagnosticados são:

• Distúrbios respiratórios relacionados ao sono, como apneia obstrutiva do sono, apneia central do sono, distúrbios de hipoventilação relacionados ao sono e muito mais;

• Transtornos centrais da hipersonolência, como narcolepsia e hipersônia idiopática;

• Parassonias (comportamentos / ações anormais durante o sono), como sonambulismo, distúrbio de comportamento REM, paralisia do sono entre outros;

• Distúrbios do movimento relacionados ao sono, como síndrome das pernas inquietas (SPI), distúrbio do movimento periódico dos membros (TMPM), bruxismo e outros;

• Distúrbios sono-vigília do ritmo circadiano, como síndrome da fase avançada do sono (ASPS), síndrome da fase atrasada do sono (DSPS), síndrome sono-vigília fora de 24 horas e mais.

Os testes de titulação de CPAP também são realizados durante a noite. Eles geralmente seguem um PSG de uma noite anterior e são usados ​​para determinar os níveis de pressão de oxigênio apropriados para controlar os eventos de apneia do sono.

A polissonografia é realizada ocasionalmente durante o dia. Pacientes com certos distúrbios do ritmo circadiano, nos quais sua hora de dormir típica é durante o dia, podem desejar que o teste seja administrado durante seu horário normal de sono.

Os distúrbios do sono, como narcolepsia e hipersônia idiopática, podem ser conduzidos durante o dia em uma variação de um teste de PSG. Dois testes diurnos típicos incluem o teste de latência múltipla do sono (MSLT) e o teste de manutenção da vigília (MWT) .

Os MSLTs geralmente são usados ​​para distinguir entre narcolepsia e IH.

Os MWTs geralmente são administrados para verificar se os tratamentos previamente prescritos para certos distúrbios do sono são bem-sucedidos ou se a capacidade de permanecer acordado em uma determinada ocupação é uma preocupação.

A insônia raramente é testada por um PSG e geralmente é diagnosticada por uma simples consulta na discussão de problemas de sono. 

No entanto, se a insônia for crônica com causas inexplicáveis, um PSG pode ser usado para ajudar a descartar qualquer outro distúrbio do sono subjacente.

Resultados de um PSG

Pela manhã, o técnico irá acordar o paciente do sono e remover todos os equipamentos de monitoramento.

Os técnicos do sono irão pontuar o teste PSG revisando “períodos” de 30 segundos de dados. A pontuação do técnico é passada para um especialista em sono certificado pelo conselho para revisão. 

Os resultados geralmente levam de 7 a 10 dias para chegar ao paciente.

• As ondas cerebrais e os movimentos dos olhos ajudam os especialistas a determinar em que fases do sono o paciente atingiu, a duração dos ciclos e a duração de cada fase. Essas informações ajudam o profissional a identificar interrupções em vários estágios do sono que ajudam a identificar um distúrbio.

• Os movimentos das pernas durante o sono ajudam a determinar os estágios do sono, pois a atonia muscular geralmente ocorre durante o REM. Isso também pode ajudar a diagnosticar RBD, que é a atividade física que ocorre durante o REM, quando o corpo deveria estar imobilizado. Também ajuda a determinar a presença de distúrbios do movimento e distingui-los;

• Os movimentos do queixo podem ajudar a diagnosticar o bruxismo;
• As irregularidades respiratórias ajudam a diagnosticar distúrbios respiratórios relacionados ao sono;
• O ritmo cardíaco e os níveis de oxigênio no sangue também são indicadores fortes de distúrbios respiratórios relacionados ao sono.

O diagnóstico do especialista em sono é geralmente enviado ao médico de cuidados primários que o encaminhou com recomendações específicas de tratamentos.